Question

أمراض القلب 

Answer 1

أمراض القلب 

الاجابة

القلب

القلب عبارة عن عضلةٍ بحجم قبضة اليد، وهو جزءٌ من جهاز الدوران في الجسم إلى جانب الأوعية الدموية والدم، وتتلخص وظيفة القلب بضخ الدم المحمّل بالغذاء والأكسجين إلى أجزاء الجسم المختلفة في الدورة الدموية الكبرى، وضخ الدم الملوث بالفضلات وثاني أكسيد الكربون إلى الرئتين في الدورة الدموية الصغرى، وعندما يصاب القلب بأي مشكلةٍ فإنّ جميع أجزاء الجسم تتأثر بشكلٍ سلبي ويؤثر ذلك على وظائفها فقد تؤدي أحياناً إلى الموت، فما هي الأمراض التي قد تصيب القلب؟ وما هي طرق علاجها؟

أعراض امراض القلب

تختلف أعراض أمراض القلب حسب نوع المرض فمنها:

أمراض القلب الوعائية:
تتسبب أمراض القلب الوعائية في تضييق الأوعية الدموية أو انسدادها، حيث تمنع وصول الدم إلى القلب، أو الدماغ، أو الأجزاء الأخرى بالجسم، والحصول على ما يكفي من الدم، ويمكن أن تشمل أعراض مرض القلب والأوعية الدموية الآتي:

• ألم في الصدر (الذبحة الصدرية).
• ضيق في التنفس.
• خدر في الساقين والذراعين.
• عدم انتظام ضربات القلب:

يشمل مرض عدم انتظام ضربات القلب الأعراض التالية:

• سرعة نبضات القلب (الشعور بأن الصدر يرتجف).
• بطء نبضات القلب.
• ألم في الصدر.
• ضيق في التنفس.
• دوار.
• إغماء.

أمراض العيوب الخِلْقية للقلب:
عيوب القلب الخِلْقية هي تشوهات تُكتشف بعد الولادة، ويمكن أن تشمل الأعراض التالية:

•  شحوب في لون البشرة إما للرمادي أو الأزرق.
• تورم في الساقين والبطن أو المناطق التي حول العينين.
• ضيق في التنفس أثناء الرضاعة؛ مما يؤدي إلى عدم زيادة الوزن.

اعتلال عضلة القلب:
اعتلال عضلة القلب هو تشنج عضلة القلب في المراحل المبكرة، والتي تشمل الأعراض التالية:

• ضيق في التنفس مع أي جهد مبذول.
• تورم في الساقين والكاحلين والقدمين .
• انتفاخ بالبطن مع السوائل .
• إجهاد.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• دوار وإغماء.

أمراض القلب الناجمة عن التهابات أغشية القلب:
هناك ثلاثة أنواع من التهابات أغشية القلب:

• التهاب التامور (التهاب الغشاء الخارجي المحيط بالقلب).
• التهاب عضلة القلب (الطبقة الوسطى من عضلات جدار القلب).
• التهاب الشغاف (التهاب يصيب الأنسجة التي تغلف حجرات القلب من الداخل، وعادة ما تشمل العدوى وصمامًا أو أكثر من صمامات القلب).

ويشمل التهاب أغشية القلب الأعراض التالية:

• ارتفاع في درجة الحرارة.
• ضيق في التنفس.
• إرهاق.
• تورم في الساقين أو البطن.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• السعال الجاف.
• طفح جلدي أو بقع غير عادية.

أمراض صمامات القلب:
للقلب صمامات أربعة هي:

1.  الصمام التاجي (ويُعرف أيضًا بالصمام المترالي)، ويفصل بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر، ويسمح في وضعه الطبيعي بمرور الدم باتجاه واحد من الأذين إلى البطين.
2. الصمام الأبهر (يُعرف أيضًا بالصمام الأورطي) ويقع بين البطين الأيسر والشريان الأبهر (ويُعرف أيضًا بالشريان الأورطي)، الذي يسمح عند فتحه بمرور الدم باتجاه واحد من البطين الأيسر إلى الشريان الأبهر.
3. الصمام ثلاثي الشرفات: ويقع بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن، ويسمح بمرور الدم باتجاه واحد من الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن.
4. الصمام الرئوي: ويقع بين البطين الأيمن والشريان الرئوي، ويسمح بمرور الدم باتجاه واحد من البطين الأيمن إلى الشريان الرئوي ومنه إلى الرئتين.

أعراض أمراض صمامات القلب:

• ضيق في النفس، خاصة عند القيام بمجهود بدني.
• آلام في الصدر، وتحدث أيضًا عند القيام بمجهود بدني.
• الدوار أو الإغماء في الحالات المتقدمة. وعادة ما تكون مصاحبة لأمراض ضيق الصمامات، خصوصًا ضيق الصمام الأبهر.
• الإعياء والخمول.
• خفقان القلب.
• السعال الذي قد يكون مصحوبًا بالدم، خصوصًا في حالات أمراض الصمام التاجي. تورم القدمين أو الكاحلين.

أخطر أنواع أمراض القلب

إليكم أهم المعلومات حول أخطر أنواع أمراض القلب:

1- السكتة الدماغية

هي الحالة الأكثر انتشارًا حين يحدث تجلط الدم في الأوعية التي تغذي الدماغ.

عندما ينقطع وصول الدم لمنطقة في الدماغ فإن خلايا الدماغ تبدأ بالموت، وهذا يؤدي إلى مضاعفات كبيرة كخسارة السيطرة على جزء من الدماغ مثل مواقع المسيطرة على الحركة أو التحدث أو تلك المسؤولة عن الذاكرة.

ولكن يوجد جانب مشرق حيث أنه في بعض الأحيان خلايا الدماغ لا تصاب بشكل دائم أثناء حدوث السكتات الدماغية، عوضًا عن ذلك فإن الضرر يكون مؤقتًا ومع الوقت فإن الخلايا التي تم انقطاع وصول الدم لها تستطيع أن ترمم نفسها.

2- النوبات القلبية

تحدث النوبات القلبية حين ينقطع وصول الدم إلى القلب نتيجة وجود تجلط (خثرة) له في الأوعية المغذية للقلب، وإن كانت هذه الخثرة منعت وصول الدم نهائيًا للقلب فإن جزء من عضلة القلب تبدأ بالضعف والموت.

في أغلب الأحيان ينجو المصابون من النوبات القلبية في المرة الأولى، ولكن عليهم أن يعلمو أن الإصابة بالنوبات القلبية تتطلب تغير في نمط وأسلوب الحياة المتبع كي لا تتكرر.

3- الفشل القلبي

الفشل القلبي، وقد يسمى بالفشل القلبي الإحتقاني والذي يعني أن القلب لا يضخ الدم بالفعالية المطلوبة لأجزاء الجسم، ويعني أن الخلايا الجسم لا تحصل على الكمية المطلوبة من الأكسجين و بالتالي يعني موتها.

الفشل القلبي الاحتقاني قد يتدهور لما هو أسوأ إذا لم تتم معالجته لذا ينصح لمن يعاني منه أن يتبع إرشادات الطبيب المختص.

4- اضطراب نبضات القلب

اضطراب النظم يشار له على أنه النظم غير الطبيعي لنبض القلب، وهنالك العديد من أنواع اضطراب النظم للقلب، يمكن لنبضات القلب أن تكون سريعة أو  بطيئة.

• بطء نبضات القلب ويشخص حين تكون نبضات القلب أقل من 60 نبضة في الدقيقة

• تسارع نبضات القلب، و يشخص حين يكون معدل نبضات القلب أكثر من 100 نبضة في الدقيقة.

5- مشاكل متعلقة بصمامات القلب

وهي الأمراض التي تعنى بالصمامات الموجودة داخل القلب، وفيها لا تفتح الصمامات بما فيه الكفاية لدخول الدم كما يجب له، وفي حالة تدعى التضييق (Stenosis) تصبح الصمامات غير قادرة على أن الانغلاق كما يجب لها مما يجعل الدم يتسرب منها.

من أسبابها الإصابة بمشاكل في النسيج الضام، أو حمى الروماتزم، أو الالتهابات.

أسباب مرض القلب

ينتج مرض القلب عن خلل في عضلة القلب، أو في الشرايين التاجية، فيما تعتبر بعض أنواع أمراض القلب، مثل تضخم عضلة القلب وراثية، كما أن هناك أمراض تصيب القلب بسبب العيوب الخلقية، وهناك عدد من الأمور وأنماط الحياة التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب وتشمل:

ارتفاع ضغط الدم والكولسترول.

زيادة الوزن والسمنة.

داء السكري.

تاريخ العائلة المرضي.

اتباع نظام غذائي يعتمد على الوجبات السريعة.

التقدّم بالعمر.

البقاء في وضع ثابت لفترات طويلة من الوقت، مثل الجلوس في العمل.

الإصابة بتسمم الحمل لدى النساء.

تشخيص مرض القلب

لتشخيص مرض القلب وتحديد طبيعته ونوعه يقوم الطبيب أولًا بأخذ تاريخ مرضي من المصاب، وإجراء فحص سريري شامل، وفحوصات مخبرية لتحديد مستويات الكولسترول في الدم، كما يعتمد التشخيص غالبًا على الوسائل التصويرية والتي تشمل:

تخطيط القلب الكهربائي: رسم القلب (EKG) هو اختبار قصير يراقب النشاط الكهربائي في القلب، ويُسجَّل هذا النشاط على شريط من الورق ليستخدمه الطبيب للتحقق من عدم انتظام ضربات القلب.

مخطط صدى القلب: مخطط صدى القلب هو تصوير القلب باستخدام الموجات فوق الصوتية، وقد يستخدمه الطبيب لتقييم صمامات القلب وعضلات القلب.

اختبار الإجهاد: لتشخيص مشاكل القلب، قد يحتاج الطبيب إلى فحصه أثناء قيام المصاب بنشاط شاق مثل: ركوب دراجة أو جهاز المشي.

الموجات فوق الصوتية السباتية: يستخدم الفحص المزدوج للشريان السباتي موجات صوتية لتصوير الشرايين السباتية على جانبي الرقبة، الأمر الذي يسمح للطبيب بفحص الشرايين وتقييم خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

مراقب هولتر: إذا احتاج الطبيب إلى مراقبة القلب خلال فترة تتراوح من 24 إلى 48 ساعة، فسوف يطلب ارتداء جهاز يسمى جهاز هولتر، وتعمل هذه الآلة الصغيرةعلى تخطيط القلب بشكل مستمر .

الأشعة السينية للصدر: تستخدم الأشعة السينية في الصدر للوقوف على أسباب ضيق التنفس إذا كانت قلبية أو صدرية.

اختبار الإمالة: وهو فحص سريري يقوم به الأطباء في حالة الإغماء لمعرفة ما إذا كان سبب الإغماء قصور قلبي أو سببًا آخر.

علاج مرض القلب عند الشباب

عادة ما يشمل علاج مرض القلب

• تغييرات في نمط الحياة: وتشمل اتباع نظام غذائي قليل الدهون وممارسة التمارين الرياضية المعتدلة في أغلب أيام الأسبوع والإقلاع عن التدخين الذي يدمر القلب.
• الأدوية: إذا كانت التغييرات في نمط الحياة غير كافية بمفردها، فقد يصف طبيبك الأدوية التالية للسيطرة على مرض القلب الذي لديك إ ذا كان ل هناك دك عدوى بالقلب، فمن المرجح أن يتم يصف الطبيب المضادات الحيوية.
• الإجراءات الطبية أو الجراحة: إذا لم تكن العلاجات كافية، فمن المحتمل أن يصف لك طبيبك إجراءات أو جراحة معينة.

علاج أمراض القلب

هناك أنواع مختلفة لعلاج امراض القلب، مثل تغييرات في أسلوب الحياة وفي العادات، معالجة دوائية، معالجة جراحية أو إجراء طبي آخر.

علاج امراض القلب الوعائية

الهدف من وراء علاج امراض القلب الوعائية (Cardiovascular diseases) هو، غالبا، فتح الشرايين المُضْيَقّة أو المغلقة التي تسبب أعراضا.

نوع العلاج يتوقف على شدة التضيّق ويمكن أن يشمل تغييرات في أسلوب الحياة وفي العادات، بعض الأدوية، بعض الإجراءات الطبية أو عملية جراحية.